MATERNAL & CHILD HEALTH
早产儿是区别于足产儿，需要特别的护理和喂养。因为早产儿早早脱离了妈妈的肚子，出生的体重越低，发病率就会越高。所以妈妈要付出更多的心力来照顾宝宝，让宝宝的身体发展尽快赶上足产儿。那早产儿如何特殊护理？喂养要注意哪些？
什么是早产儿？
新生儿胎龄未满37周（小于259天），不论其出生体重大小，均称为早产儿（或未成熟儿）；妊娠期<32周(224天)则为极度早产儿。一般早产儿的体重在2500g以下，头围小于33cm。其器官功能和适应能力较足月儿为差者，仍应给予早产儿特殊护理。另外，早产儿最好要用母乳喂养。
早产儿的特点
1. 呼吸功能不稳定
因其呼吸器官发育不成熟，呼吸功能常不稳定，部分可出现呼吸暂停和青紫。肺透明膜病是导致早产儿死亡的常见原因之一。由于有些早产婴儿因肺表面活性物质少，发生严重呼吸困难和缺氧。
2. 消化能力弱
早产儿吸力和吞咽反射均差，胃容量小，易发生呛咳和溢乳。消化和吸收能力弱，易发生呕吐，腹泻和腹胀。肝脏功能不成熟，生理性黄疸较重且持续时间长。肝脏储存维生素K少，各种凝血因子缺乏易发生出血。
3. 体温调节差
体温中枢发育不成熟，皮下脂肪少，体表面积大，肌肉活动少，自身产热少，更容易散热。因此常因为周围环境寒冷而导致低体温，甚至硬肿症。
4. 神经反射差
早产儿由于各种神经反射差，常处于睡眠状态。体重小于l500克的早产儿还容易发生颅内出血，应格外引起重视。
5. 免疫功能差
早产儿对细菌和病毒的杀伤和清除能力不足，从母体获得的免疫球蛋白较少。由于对感染的抵抗力弱，容易引起败血症，其死亡率亦较高。
如何护理?
1. 房间要经常开窗通空气，室内温度应保持在23度左右，被窝的温度应保持31度左右。体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用食用油每2天擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可以洗澡。
2. 早产儿体重增长快，营养供给要及时，最好喂母乳。根据奶方和体重安排，一般体重1000克以下者，每小时喂一次；1001～1500克者，每1.5小时喂一次；1501～2000克，每2小时喂一次；2001～2500克，每3小时一次，或具体情况分别对待。
3. 专门照看孩子的人，在给孩子喂奶或做其他事情时，要换上干净清洁的衣服，洗净双手。不要让其他人探视孩子。
4. 居住的房间要保持安静、清洁，以防惊吓婴儿。在给宝宝换尿布、喂奶时，也要非常轻柔、敏捷地进行，不能大声喧哗，或弄出其他刺耳的响声。
如何喂养？
在早产宝宝喂养方面，母乳是首选，但是母乳有时候也不能满足宝宝的生长发育，所以会额外添加母乳强化剂混和在母乳中喂宝宝食用，当母乳营养逐渐下降的时候，最好的奶粉也要跟着上。
母乳喂养和母乳强化剂的配合。早产宝宝最好喂母乳，首先蛋白质含量高，宝宝更容易消化，还能补充钠盐，以及有助于宝宝骨骼发育。宝的体重严重偏轻的话，需要在爱母乳中加入母乳强化剂，这些强化剂中含有蛋白质、维生素和矿物质，让宝宝的摄入更多的营养元素。
一般采用餐多量少及间断式的喂食方式。每喝奶一分钟，便将奶瓶抽出口腔，让宝宝能平顺呼吸约十秒钟，然后再继续喂食，如此间断式的喂食，可减少吐奶发生或呼吸上的压迫。
营养充足的早产儿奶粉。选择一些较好的早产儿奶粉，让宝宝消化吸收好，而且不增加早产宝宝肾脏负担，而且会产生较低的渗透压，还特别添加DHA/ARA，有利于大脑，视网膜发育。
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