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羊水少鉴别诊断

怀孕期间孕妇都是需要定期做产检的,而产检中有一个项目指标就是羊水量的检查,孕妇羊水过少或过多对胎儿的发育都是不利的,一般孕晚期羊水量低于300ml就表示是羊水少,引发羊水少的原因有很多,那么羊水过少的检查诊断是什么呢?

羊水少鉴别诊断:

1、直接测量羊水

破膜时以羊水少于300ml为诊断羊水过少的标准,其性质粘稠、混浊、暗绿色。此外在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形结节,直径2〜4mm,淡灰黄色,不透明,内含复层鳞状上皮细胞及胎脂。直接测量法最大缺点是不能早诊断。

2、B超检查

B超下发现羊水量明显减少、羊水与胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断。



怀孕28周至40周期间,B超测定最大羊水池径线稳定在5.1±2.1cm范围,因此最大羊水池与子宫轮廓相垂直深度测量法(AFD)小于等于2cm为羊水过少,小于等于1cm为严重羊水过少。

3、羊水指数法

以AFI小于等于8.0cm做为诊断羊水过少的临界值,以小于等于5.0cm做为诊断羊水过少的绝对值。除羊水池外,羊水过少的诊断B超还发现羊水和胎儿交界面不清,胎盘胎儿面与胎体明显接触以及胎儿肢体挤压卷曲等。

4、磁共振技术

这项技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术,磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度,还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计,是诊断羊水过少的重要方法。

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