MATERNAL & CHILD HEALTH
"我的宝宝出现黄疸了，我可以继续喂奶吗？需不需要停止喂奶？"这是很多新手妈妈的担心的问题，黄疸其实并不是很可怕。
黄疸是新生儿期很常见的现象，大部分的新生宝宝都会出现生理性黄疸，这并不会对宝宝造成健康的影响。当然，也有病理性的黄疸，这就需要妈妈们多多费心观察宝宝的精神状态和黄疸的轻重程度。
一、生理性黄疸和病理性黄疸
生理性的黄疸通常在宝宝出生后的第3天开始出现，第4-5天达到最高峰，之后就会慢慢消退，1-2周内就会完全消退。
如果宝宝出生后1-2天就有很明显的黄疸，在高峰的时候胆红素值超过了正常值（足月宝宝不超过12mg/dl,早产儿不超过15mg/dl），持续时间超过2-3周，或是胆红素直接过高，就可能为病理性黄疸。母婴血型不合导致的新生儿溶血病、败血症、蚕豆病、甲状腺功能不全、新生儿肝炎及胆道闭锁等，都是比较常见的病因。
二、如何区分病理性or生理性？
生理性黄疸
1、出现时间：出生后的2-3天，皮肤是浅黄色，尿液稍黄，没有任何不适，第4-6天黄疸最明显。
2、黄疸程度：脸部、颈部是浅黄或柠檬色，尿黄但是不染尿布。
3、消退时间：不超过2周，足月的宝宝在7-10天消退，早产儿的宝宝可能需要3-4周。
4、精神状态：精神好、吃奶香、吸吮有力、哭声响亮。
病理性黄疸
1、出现时间：出生后12-24小时或黄疸消退后重复出现，持续时间比较长
2、黄疸程度：全身金黄色，四肢皮肤和手心、脚心都是黄，尿液染黄尿布。
3、消退时间：超过2周或消退后再次出现黄疸，可能为病理性。
4、精神状态：精神差，吃奶不香，吸吮口松，甚至抽风。
三、黄疸宝宝可以继续哺乳吗？
母乳给宝宝带来好处有很多，远远超过使宝宝得黄疸的坏处。所以，黄疸期间没有必要停止哺喂母乳，更不必为担心造成黄疸而停止喂奶。
有些妈妈可能会担心母乳性黄疸，是不是就不能母乳喂养了。其实如果过胆红素少于20mg/dl，不必暂停母乳喂养；如果胆红素超过20mg/dl，可暂停母乳喂养24-48小时，但妈妈要挤空乳房内的乳汁，以免乳汁分泌减少。
但是，如果宝宝出现了脸色发白、皮肤呈铜黄色、大便颜色变白、吸吮力变差，就要立即找医生诊断。
宝宝的黄疸还有可能是由其他疾病引起的，这需要治疗原发病，这时候也不用挺喂母乳。
四、初乳可预防黄疸
研究发现，出生后每天哺喂8-12次，甚至次数更多的宝宝，与每天只哺喂6次以下的宝宝相比，较少出现黄疸，因为造成新生儿黄疸的胆红素，有98%是由肠道排出。
哺喂初乳对预防和减轻黄疸很有帮助，因为初乳有轻泻作用，正好可以加速胆红素的排出。所以，宝宝出生后要及早并多次的哺乳，是预防病理性黄疸的最好方法。
宫主提醒：如果在出生后24小时内出现黄疸，要高度重视，因为这表明宝宝可能有急性且严重的疾病，需要立即诊治。
如果新生儿黄疸出现较早，黄疸速度发展很快，黄疸感染范围大，如果扩展到四肢，甚至手脚心，就意味着病情严重，延误治疗就有可能发生核黄疸，造成脑神经系统不可逆转的损害。
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