MATERNAL & CHILD HEALTH
新妈妈生完孩子后，身体需要好好的休养。产后乳房的护理工作也不能忽视，您是否遇到过产后无乳、乳房胀痛、乳头皲裂、乳腺炎的问题？这些问题不但严重影响新妈妈的情绪与健康，而且会使新妈妈不能正常哺乳，对产后的乳房问题要做到早预防、早发现、早治疗，这样可以确保妈妈和宝宝的健康。
无乳
产后乳汁甚少或全无，不能满足宝宝的需求，称为产后缺乳或无乳，多发生在产后数天至半个月内，也可发生在整个哺乳期，发生率占30%左右，并有上升趋势。
一、产后无乳的原因
1、精神焦虑
新妈妈精神紧张、焦虑不安、失眠恐惧、心情不畅、夫妻关系不融洽、家庭不和睦等，这些不良因素均可放射性地抑制乳汁分泌，造成产后缺乳。
2、产后气血不足
产后气血或产后外邪侵袭滞留等，均可致乳络停滞不通，乳汁不下。
3、产后饮食不当导致瘀滞
产后多吃味厚、辛辣刺激的食物容易导致产后淤血阻滞，引起乳汁不通。
4、哺乳方法不当
哺乳方法不当，或者开乳过迟，未能按需哺乳等都可能导致乳汁分泌不畅、乳汁分泌减少甚至全无。
二、增加泌乳量的方法
1、哺乳前3~5分钟做乳房热敷和乳房按摩。
2、每日轻柔地牵拉刺激乳头和乳晕
3、频繁地哺乳和挤奶，一天8~12次，可伴以轻松的音乐，创造轻松的环境。
4、每次哺乳或挤奶时，饮水止渴。
5、正确的哺乳方法是让宝宝含住乳头和乳晕的大部分。
6、调节好心态情绪，保证休息，保证充足的睡眠。
7、要有强烈的哺乳意愿，愿意让宝宝常吸吮，坚持哺乳能够增加泌乳。
三、均衡膳食，建立科学饮食
少吃生冷食品，注意补充水分，多喝汤汁饮品，如鲜鱼汤、鸡汤、鲜奶、温果汁等。每天都要吃包括糖类、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质五大营养元素的食物，还要特别注意钙质与铁质的吸收，可从奶类、豆制品、瘦肉、血制品、肝脏等中获取。
四、催奶食谱推荐：鲜鲤鱼汤
原料：鲤鱼1条，盐、姜片各适量。
做法：鲤鱼剖洗干净，用沸水焯过。然后沙锅注水烧开，放入鱼、姜片及盐少许。最后小火煮15~20分钟，至鱼煮熟即可。
爱帝宫育儿专家提醒：产后及早让宝宝吸乳
宝宝及早吸吮有助乳汁分泌。宝宝出生后半小时左右就要开始吸吮乳头，宝宝的吸吮使乳头神经末梢受到刺激，会通知大脑快速分泌催乳素，从而使乳汁大量泌出，还可助子宫收缩，减少产后出血，加快子宫的恢复。
乳房胀痛
产后3天双乳胀痛、疼痛、出现硬结，甚至延及腋窝部的副乳腺，伴有低热，这主要是由于乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管不畅所致，一般至产后7天乳汁畅流后，痛感多能消退。
一、产后乳房胀痛的原因
1、产后3~5天乳腺不够通畅，乳汁积聚造成。
2、新妈妈的乳头凹陷，加上乳汁分泌粘稠，新生儿吸吮困难，造成乳房胀痛。
3、在妊娠期间心情郁闷等使乳房形成硬块，造成乳汁不畅。
4、新妈妈乳房发炎，导致乳房红肿、疼痛或发热。
二、日常生活的注意事项
1、乳汁分泌过多，如果宝宝实在不能吃完奶，多余的奶一定要排挤干净。
2、不规定喂奶次数和时间，提倡宝宝饿时以及妈妈感到乳房充满时进行哺乳。
3、妈妈在产后30分钟内及早喂奶。
4、为了使孩子吃到更多的奶水，新妈妈要使宝宝含接良好。
5、掌握好新妈妈发奶食物，如鸡汤、鱼汤等营养汤的进食量。
6、哺乳前热敷乳房，并做些轻柔按摩
7、两次哺乳间冷敷乳房，以减少充血。
三、减轻乳房疼痛的办法
1、新妈妈乳房发炎，此时应挤出乳汁，服抗生素和止痛剂，经过1~2周的治疗就可以痊愈。
2、乳房出现胀痛时，用双手将乳汁挤出。在挤压期间，新妈妈衣服要宽松，多喝水，吃易消化的食物，保持心情舒畅。
3、给宝宝哺乳时，一定要注意排空双侧乳房。如果小宝宝吸不完乳汁应该及时挤出，这样既能减少乳房胀痛，又能促使乳汁的分泌。
4、使乳腺管内的乳汁集中与乳窦内，便于宝宝吸吮。
四、治疗乳房疼痛食疗方
原料：无花果100克，山楂30克。
方法：加适量水煎20分钟，取汁加蜜糖服用，每日2次。
功效：清肝胃、解毒、通络、散结。
乳头皲裂
乳头皲裂是哺乳期乳头发生的浅表溃疡。常在哺乳的第1周发生，轻者仅乳头表面出现裂口，甚者局部渗液渗血，日久不愈反复发作易形成小溃疡，处理不当又极易引起乳痈。（乳痈是指乳房红肿疼痛，乳汁排出不畅，以致结脓成痈的急性化脓性病证。）
一、日常生活注意事项
1、经常用干燥柔软的小毛巾轻轻擦拭乳头，以增加乳头表皮的坚韧性，避免宝宝吸吮时发生破损。
2、乳头下陷或扁平会大大影响哺乳，应该积极纠正。每次擦洗乳头时，用手轻柔地将乳头向外捏出来；或用手指轻轻将乳头向外牵拉，同时捻转乳头，再用70%酒精擦拭乳头。待乳头皮肤坚韧后，就不再容易发生内陷。
3、养成良好的哺乳习惯，每天定时哺乳，每次哺乳时间不宜过长，15~20分钟即可。
4、每次喂奶前后都要用温水洗净乳头、乳晕，包括乳头上的硬痂，保持干燥、清洁，防止乳头及乳晕发生裂口。
5、裂口疼痛厉害暂不让宝宝吸吮，用吸乳器及时吸出奶水，或用手挤出奶水喂宝宝，以减轻炎症反应，促进裂口愈合。
6、哺乳要掌握好技巧。新妈妈喂完奶后用食指按宝宝的下颌，待宝宝张口时乘机吧乳头抽出，切不要生硬地将乳头从宝宝嘴里抽出。
二、外治法治疗
1、香油云南白药膏：取云南白药适量，加入香油少许调匀成稀糊状药膏，外涂于乳头皲裂处，敷料覆盖，胶布固定，每天换药1~2次，连续用药2~3天可愈，具有活血润肤之功效。
2、冰硼香油糊剂：取冰硼散1~2支，加入香油少许，调匀成稀糊状，外敷于乳头皲裂处，敷料覆盖，胶布固定，每天换药2~3次，连续外敷2~3天可愈。可活血润肤，消肿止痛。
3、鸡蛋黄油：取冰片1克，鸡蛋4个。将鸡蛋煮熟去壳取蛋黄，置于铁勺内，用火烤出鸡蛋黄油，去蛋黄，加入冰片（研细末）混匀。用棉签蘸油搽患处，每天外涂，一般用药4天可痊愈。
产后乳腺炎
乳腺炎是产褥期常见的一种疾病，多为急性乳腺炎，常发生于产后3~4周的哺乳期妈妈，所以又称为哺乳期乳腺炎。急性乳腺炎的致病菌多为金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌，经乳头的裂口或出血性感染所致。
一、产后乳腺炎的原因
1、乳汁瘀积，排乳不畅是产后乳腺炎发病的主要原因。造成乳汁滞留的原因可能是宝宝吸吮姿势不准确，导致奶水没办法完全被吸出。而宝宝在吸不到乳汁的情况下便会越吸越用力，会将妈妈的乳头咬破，进而造成细菌感染，使细菌进入乳房组织。
2、孕期忽视乳头的保养，会使乳头皮肤表皮薄弱易损。由于妈妈的乳头皮肤抵抗力较弱，容易在宝宝的吸吮下造成损伤，使乳汁瘀积，细菌侵入。
3、有些新妈妈的乳头发育不良，如乳头内陷，也有碍哺乳的进行。
4、新妈妈的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞，更容易引起乳管的阻塞，使乳汁瘀积加重，如不及时疏通极易发生乳腺炎。
二、日常护理
1、哺乳期瘀乳引起的急性乳腺炎早期要积极治疗。做好乳房按摩，对疏通乳管，排出瘀乳，消肿散结，能起到较好的作用。
2、病程超过10天，乳房皮色鲜红，发热不退，疼痛加重，硬块中央变软，按之有波动感，则已化脓，要及时引流。
3、新妈妈在妊娠末期应用75%的酒精擦拭乳头，或用温水洗，以增强乳房皮肤的柔韧性和抵抗力。乳头内陷者，怀孕前需用手挤出乳头，按摩牵拉纠正。
4、养成定时哺乳的习惯，每次喂奶时间不宜过长，10~15分钟为宜。新妈妈乳汁过多，哺乳后尚未排尽时，可用吸奶器或用手挤压按摩，使乳汁排出，防止瘀积。
5、产后饮食调养注意蛋白质、多种维生素、微量元素的摄入。多饮水，心情舒畅，保证充足的睡眠。
三、饮食调理
产后患乳腺炎的新妈妈宜食清淡而富于营养的食物，多食新鲜蔬菜瓜果，如西红柿、丝瓜、黄瓜、鲜藕、橘子等，忌食辛辣、刺激荤腥油腻之品。
1、乳腺炎初期未成脓时可以食用猪蹄炖黄花菜：猪蹄1只、黄花菜25克，炖熟后不加作料食用。
2、乳腺炎溃破后康复期可吃乳鸽黄芪枸杞汤：乳鸽1只、黄芪30克、枸杞30克；将乳鸽洗净，黄芪、枸杞用纱布包好与乳鸽同炖，熟后去药渣，吃鸽肉饮汤。
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